精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病，是指精索里的静脉因回流受阻淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。

精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子生成，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子数量增多，从而导致男性不育的发生，如果不及时治疗，可使睾丸生精功能受到不可逆的损伤，引发无精症。

　　■什么情况下，精索静脉曲张可采取保守疗法?

轻度的精索静脉曲张(症状特征：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失)，适合保守疗法：

1.使用阴囊托带、穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤;

2.饮食疗法。主要有金橘根煲猪肚、升麻芝麻茴香煲猪大肠、黄芪桃仁小茴煲墨鱼参、芪双核粥等;

3.中医疗法。三台博爱男科医院男性专家，利用中医治疗气虚血滞型、肝气郁滞型、瘀阻脉络型等各种精索静脉曲张效果良好。

■精索静脉曲张保守疗法无效时，该怎么办?

如果保守疗法无效或效果不明显，这时就要改变治疗方式了。手术是治疗是静索静脉张的重要手段，但传统手术由于存在精索静脉分支结扎不完全等弊端，手术成功率低、复发率高，容易发生阴囊水肿和睾丸鞘膜积液等并发症。

近年来显微外科技术的应用，令医生在手术中有更清晰、直观的视野，可以轻松避免对小血管的损伤，并实现了传统手术术式无法实现的小血管吻合，使精索静脉曲张手术成功率大幅提高。三台博爱男科医院采用“显微镜下精索静脉结扎术+ 中药促精”治疗精索静脉曲张，既大幅提高了精索静脉曲张手术的成功率，把复发率降至最低，可在短时间内改善睾丸微环境，恢复睾丸正常的生精功能。

■什么情况下，精索静脉曲张不宜采取保守疗法?

目前精索静脉曲张已成为男性不育的重要原因，特别是由精索静脉曲张引起的无精症的病例不断增加。至于原因，主要是临床上只对三度也即重度的精索静脉曲张进行手术治疗。但国内男性学实验室检测与研究开拓者、三台博爱男科医院专家通过“精液脱落细胞学”分析发现，Ⅰ度、Ⅱ度的“精索静脉曲张”也会对睾丸的生精功能产生影响，必须及时予以治疗。这一发现，颠覆了精索静脉曲张治疗的传统观念，对于及时干预精索静脉曲张，预防男性不育的发生具有重大意义。所以一旦经“精液脱落细胞学”分析发现精索静脉曲张对精子生成产生影响，这时就不能采取保守治疗了，而是要及时施行显微手术，并在术后利用“中药促精”疗法，恢复睾丸正常的生精功能。

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