姓名：李先生

年龄： 28

今年2月始觉左侧精囊坠胀不适，见于劳累或者长时间站立后，休息后消失，每周约1-2次，来三台博爱男科医院就诊，查体见左侧阴囊内可触及尾指甲大小蚯蚓状曲张团块，B超示：左侧静坐静脉迂曲扩张，内径约2.1mm，诊断为左侧精索静脉曲张，建议手术治疗，未接受，返家，未在诊治。今年6月始坠胀不适加重，来我院复诊，查双侧阴囊内可触及睾丸，输精管，精索，附睾。双睾丸3*2*1.5cm大小，左侧附睾头部上方可触及约0.5*0.6cm蚯蚓状团块，平卧时消失，Valsalva(+)。精液分析：A级9.66%，B级11.72%，A+B<50%。

术前检查：

1、无不良病史，常规体检各项均示正常。

2、B超示：左侧静坐静脉迂曲扩张，内径约2.1mm，诊断为左侧精索静脉曲张。

3、精液分析：A级9.66%，B级11.72%，A+B<50%。

入院诊断：

左侧精索静脉曲张

诊疗经过：

病人入院后完善术前准备，在腰-硬联合麻醉下行左侧精索静脉曲张高位结扎术，术中剪断两支充血扩张静脉，手术经过顺利，术后给予抗炎预防感染，对症治疗等。

出院医嘱：

抬高阴囊，避免久立、剧烈运动、重体力劳动，继续预防感染治疗，定期换药，按时拆线，不适时来院复诊，3个月来院复查。